SAĞLIK - 20 Temmuz 2018 Cuma 12:22

Kök hücre ile bebek mümkün olacak

A
A
A
Kök hücre ile bebek mümkün olacak

Günümüzde pek çok nedenle kısırlık oranları artarken, Fulya Acıbadem Hastanesi Tüp Bebek Bölüm Koordinatörü Prof.

Günümüzde pek çok nedenle kısırlık oranları artarken, Fulya Acıbadem Hastanesi Tüp Bebek Bölüm Koordinatörü Prof. Dr. Faruk Buyru, “Tedavi ile yumurta veya sperm elde edilemeyen çiftlerde kök hücre ile, geliştirilecek yumurta, sperm ve embriyolarla çocuk sahibi olma imkanı sağlanacaktır” dedi.


Günümüzde pek çok nedenle kısırlık oranları artarken çocuk sahibi olmak isteyen çiftler için


Tıp dünyası çare aramak için çalışmalarını sürdürüyor. Dünyada hali hazırda kısırlık tedavisinde uygulanan en etkili yöntemin büyük bir sabır ve emek isteyen tüp bebek olurken


Fulya Acıbadem Hastanesi Tüp Bebek Bölüm Koordinatörü Prof. Dr. Faruk Buyru, yaptığı açıklamada gelecekte kök hücre ile bebek sahibi olmanın mümkün olacağını kaydetti.


Tüp bebek tedavisinin tıpta bir devrim olduğunu aktaran Buyru, “Tüp bebek tedavisi genetik gibi pek çok diğer branşın gelişiminin önünü açmıştır. Başlangıca göre hem laboratuvar hem de hastalara uygulanan tedaviler geliştirilmiş, daha kolay uygulanabilir hale gelmiştir. Bu gelişmelerin yanı sıra tedaviye bağlı yan etkiler azalmış, başarı oranları çok yükselmiştir. Gebelik şansı artarken daha az embriyo transferi ile çoğul gebelikler ve riskleri azaltılmıştır. Başlangıca göre daha az ve daha kısa süreli ilaç kullanılmaktadır. Laboratuvar yöntemleri ve embriyoların geliştiği ortamlar iyileştirilmiştir. Sperm, embriyo dondurmaya yumurta dondurma da eklenmiş ve dondurma-çözme işlemlerinin başarısı çok artmıştır. Bu sayede elde kalan embriyolar kullanılabilmekte ve şu anda çocuk sahibi olma imkanları olmayanlara gelecek için umut verilmektedir” dedi.


Bu başarıya rağmen bazı çiftlerin günümüzde tüp bebek tedavilerinin hem uygulanış şekli hem de maliyeti açısından çiftleri zorladığını kaydeden Buyru, “Bugün günlük kullanılan enjeksiyonların yerini uzun etkili , ağızdan kullanılan ilaçlar alacağını anlatan Buyru, “ Tedavi ile yumurta veya sperm elde edilemeyen çiftlerde kök hücre ile, laboratuvarda geliştirilecek yumurta, sperm ve embriyolarla çocuk sahibi olma imkanı sağlanacaktır. Bugün yardımcı olamadığımız bir diğer grup hasta rahim iç tabakası hasar görmüş, endometriumu tedaviye rağmen kalınlaşmayan hastalardır. Bu hastalarla ilgili kök hücre ve diğer tedavi yöntemleri ile araştırmalar devam edip çocuk sahibi olma umudu ortaya çıkacaktır” dedi.


Kısırlıkta tek tedavi tüp bebek değil


Kısırlık tedavisinde tek tedavi yönteminin tüp bebek olduğu algısının ise yanlış olduğunu vurgulayan Prof.Dr. Buyru , “Bazen hiçbir şey yapmadan bekleyip, doğru yönlendirme ile gebelik elde edilebilir. Bazen basit bir yumurtalığı uyarıcı ilaç kullanımı, bazen de çok basit bir cerrahi işlem ile rahim içindeki polipin çıkartılması gebelik için yeterli olur. Önemli olan doğru bir değerlendirme ile hangi tedavi yöntemi uygulanacağına karar verilmesi ve bu yöntemin doğru uygulanmasıdır. Kısırlık tedavisi sabır ister, kısırlık tedavisi devamlılık ister, umut ister. Baştan hemen sonuç alınamayacağını kabul ederek işe başlamak gerekir. Sabırla, sebatla güvendiğiniz hekimle yolunuza devam edin, sömürülmediğinize ve doğru tedavi uygulandığına inanıyorsanız merkez değiştirmeyin. Ne yazık ki bu tedavi suistimale açık bir tedavidir ve merkez seçerken dikkatli olmak gerekir. Sosyal medyada yer alanlara göre değil, daha önce o merkezde tedavi olanlara danışmak daha iyi bir yol alabilir” diye konuştu.


Sigara kullanımı gebe kalma şansını azaltır


“Biz şimdiye kadar korunduk ama çok çabuk gebe kalmak istiyoruz, tüp bebek tedavisi yapalım” doğru bir yaklaşım biçimi olmadığını aktaran Prof.Dr. Buyru, “Unutulmamalıdır ki tüp bebek tedavisi ile gebelik şansı yüzde yüz değildir ve tedavi sıfır risk ile yapılan bir tedavi değildir. Gerek ekonomik olarak, gerekse tıbbi açılardan bazı yan etkileri vardır. Gerek erkeğin, gerekse kadının sigara kullanımı gebe kalma şansını azaltır, tedavinin başarı oranın düşürür. “Şimdi içiyorum ama tedaviye başlayınca bırakacağım” yaklaşımı yanlıştır, sigaranın etkileri bırakıldıktan sonra dahi aylarca, yıllarca sürer” ifadelerini kullandı.


Beklenmeden doktora başvurulmalı


Çiftler çocuk istemelerine rağmen gebelik oluşmuyorsa beklemeden doktora başvurmak gerektiğini belirten Prof.Dr. Buyru, “Bir yıl beklemenin nedeni tamamen istatistiğe dayanır; her şey normal olsa bile aylık gebe kalma olasılığı yüzde yirmidir. Altı ayda %75, birinci yılın sonunda % 85 gebelik elde edilir. Geriye kalan yüzde 15’e, yani her 6-7 çiftten birine gebelik elde edebilmek için destek gerekir. Bu çiftlerin bir kısmında da bekleyerek gebelik elde edilebilir, ancak kimlerde beklemenin uygun olacağına, kimlere tedavi uygulanacağına karar vermek için bazı tetkiklere başlanmalıdır. Bazen sadece kadında, bazen sadece erkekte, bazen de her ikisinde problem olabilmektedir. Bir de açıklanamayan kısırlık dediğimiz durum vardır ki, bu da çocuğu olmayan çiftlerin yaklaşık yüzde 20’sini kapsamaktadır. Burada yapılan temel incelemelerde kadın ve erkeğe ait bir problem bulunmamasına rağmen gebelik oluşmamaktadır” dedi.


40 yaşından sonra tüp bebek de olsa gebelik zor


40 yaşından sonra tüp bebek de olsa gebeliğe ulaşmanın ise zor olabildiğini aktaran Prof.Dr. Buyru, “Bunun temel nedeni yumurtalarda kadının yaşına paralel olarak artan kromozom bozukluğu riskidir. Örneğin 39 yaşındaki bir kadında her 3 yumurtadan ikisinde kromozom yapısı anormal olacaktır. Bu hem gebelik şansının azalmasına, hem de oluşacak gebelikte düşük riskinin artmasına yol açar. Tüp bebek tedavisinde de 40 yaş üzerindeki bir kadında gebelik şansı %20 civarındadır. Bu oran, kısırlık süresi uzunsa ve uygulanan önceki tedaviler başarısızlıkla sonuçlandıysa daha da düşecektir. Yumurtalık rezervinin iyi olması gebelik şansını arttırsa da yumurtalardaki kromozom bozukluğu riskini azaltmaz. Pek çok merkez 46 yaş üstü hasta kabul etmemektedir, bunun nedeni tedavi yapılsa da gebelik şansını düşük olmasıdır. Basında yer alan ellili yaşlardaki başarılı doğum öykülerinin çoğunun arkasında başkasından alınan yumurtalarla oluşan gebelikler vardır” ifadelerini kullandı.

Bunlar Da İlginizi Çekebilir
İzmir Trendyol 1. Lig: Altay: 0 - Manisa FK: 2 Trendyol 1. Lig’in 31. haftasında Altay, konuk ettiği Manisa FK’ya 2-0 mağlup oldu. Maçtan dakikalar 12. dakikada sol kanattan savunma arkasına sarkan Rroca, pasını penaltı noktasına doğru gönderdi. Uygun durumdaki Burak meşin yuvarlağı boş ağlara yolladı. 0-1 15. dakikada sağ kanattan ceza sahasına giren Diallo’nun ortasında kaleci Ozan ile karşı karşıya kalan Rroca, meşin yuvarlağı filelerle buluşturdu. 0-2 59. dakikada Özgür Özkaya’nın ceza yayının gerisinden vuruşunda top üstten dışarı çıktı. 89. dakikada Mary’den pasıyla kaleci Ozan ile karşı karşıya kalan Burak Ozan’dan sıyrılıp şutunu çekti, Özgür son anda çizgi önünden kafayla topu çıkardı. Hakemler: Feridun Daldaş, Oğuz Kağan Çalışır, Selim Şenöz Altay: Ozan Evrim Özenç, Yusuf Tekin (Nurettin Küçükdeniz dk. 77), Sefa Özdemir, Kuban Altunbudak (Ege Parmaksız dk. 88), Özgür Özkaya, Ceyhun Gülselam, Salih Sarıkaya, Enes Yetkin (Eren Erdoğan dk. 46), Mehmet Gündüz (Murat Berkan Demir dk. 77), Enes Öğrüce, Deniz Kadah (Mehmet Onur Yıldız dk. 77) Yedekler: Mustafa Çalışkan, Tugay Gündem, Salih Oktay, Murat Uluç, Hikmet Çolak Teknik Direktör: Cüneyt Biçer Manisa FK: Erhan Erentürk, Daniel Graovac, Alberk Koç, Sinan Osmanoğlu, Sertan Tashkin (Bedirhan Altunbaş dk. 81), Eduart Rroca, Demba Diallo (Kerim Frei dk. 56), Burak Altıparmak, Bekir Karadeniz, Sandro Lima (John Mary dk. 73 Sandro Lima), Jetmir Topalli Yedekler: Eren Karaş, Andrej Djokanovic, Bartu Göçmen, Muhammet Ensar Akgün, Kazım Can Kahya, Mohamed Ofkir, Alp Ada Abay Teknik Direktör: Levent Devrim Goller: Burak Altıparmak (dk. 12), Eduart Rroca (dk. 15) (Manisa FK) Kırmızı kart: Eduart Rroca (dk. 83) (Manisa FK) Sarı kartlar: Nurettin Küçükdeniz (Altay)
İstanbul Kulüpler Birliği, TFF seçimini haziranda istiyor Kulüpler Birliği, Türkiye Futbol Federasyonu (TFF) seçimleriyle ilgili açıklama yayımlayarak, seçimin haziran ayının ilk haftası yapılması gerektiğine vurgu yaptı. Kulüpler Birliği’nin konuyla ilgili yaptığı açıklama şöyle: "Türkiye Futbol Federasyonu Başkanı tarafından 18 Temmuz’da yapılacağı ilan edilen seçimli genel kurul tarihinin, aşağıda paylaştığımız sebeplerden ötürü haziran ayının ilk haftasında yapılmasının elzem olduğunu düşünmekteyiz. Ülkemizde futbol sezonu genel olarak her yıl Mayıs ayının bitimiyle kapanmakta, Avrupa Kupaları öne elemesi oynayacak kulüplerimiz açısından ise en geç Haziran sonu itibarıyla futbol faaliyetleri yeniden başlamaktadır. Hal böyle iken, yeni sezon planlamalarının tamamının bu takvime uygun olarak yapılması gerekmektedir. Zira; 1. Spor kulüplerinin mali takvim yılı 31 Mayıs-1 Haziran tarihleri arasındadır. Bu kapsamda, Kulüp Lisans ve Finansal Sürdürülebilirlik Talimatı’nda yapılması gereken değişikliklerin bu takvime uygun olarak yapılması kaçınılmaz bir gerçekliktir. Bu konularda yeni sezon için yapılacak değişiklikler için yeni yönetime kendi bakış açısı, futbol yönetim anlayışı ve ilkelerine uygun hareket alanı tanınmalıdır. 2. Ülkemizde futbol faaliyetlerinin sezon içerisinde ortaya çıkan eylem ve davranışlar, TFF Yönetim Kurulu ve Hukuk Kurulları ile diğer yürütme kurulları tarafından değerlendirilerek karara bağlanmaktadır. Gelinen noktada, en büyük sorun ülkemiz futbolunun organizasyonu ve idaresinden sorumlu TFF Yönetim Kurulu’na ve diğer kurullara duyulan güvensizliktir. Dolayısıyla, kurulların yönetim ve karar istikrarı sağlayabilmesi adına aynı yönetim anlayışı ile döneme başlaması ve devam etmesi elzemdir. Bu sebeple, yeni seçilecek yönetimin kendi bakış açısı ve ilkelerine uygun kurullar oluşturması için yeni sezon başlangıcına kadar makul bir zaman dilimi tanınmalıdır. Yeni yönetim, 18 Temmuz’da seçildikten sonra kendi ilke ve bakış açısıyla yeterli çalışma zamanı olmasa da bu değişiklikleri yapmış olsa dahi ilan ve tahkim itiraz süreleri dikkate alındığında liglerin başlama tarihine yetişmesi mümkün değildir. 3. 2024/2025 futbol sezonunun 9 Ağustos 2024 tarihinde başlayacağı ilan edildiği göz önünde bulundurulduğunda; transfer dönemlerinin, lig statülerinin, A Takım listelerinin ve futbolcu uygunluklarının yeni yönetim tarafından hazırlanması fiilen mümkün olmayacağından, değişmesini talep ettiğimiz bugünkü anlayışla hazırlanması hedeflenen amaca hizmet etmeyecektir. 4. Yeni sezon için yapılacak olan hakem klasman atamalarının belirlenmesinin yeni seçilecek yönetim kuruluna bırakılması gerekmektedir. Bu sebeple yeni seçilecek yönetime hareket alanı bırakmayacak olan 18 Temmuz tarihinin kabulü mümkün değildir. 5. Ülke futbolunun yönetim esaslarını teşkil eden TFF Ana Statüsü, talimatlar, lig ve kupa statülerinin maddi gerçekliğe uygun olarak detaylı araştırma ve futbol paydaşlarıyla bilgi alışverişi neticesinde hazırlanması gerekmektedir. Bu şekilde hazırlanmayan talimatların yıl içerisinde sezon devam ederken sürekli olarak revizyona uğraması hakkaniyet ve adalet duygularını zedeleyecektir. En güncel örnek olarak 2023/2024 futbol sezonu içerisinde Futbol Disiplin Talimatı’nın 44.maddesinin 3.fıkrasında yapılan değişikliğin tahkim kurulu tarafından iptal edilmesi karşımıza çıkmaktadır. 6. 2024/2025 sezonu TFF bütçesinin mevcut Yönetim Kurulu tarafından belirlenirken, seçilecek yeni yönetimi etkileyebilecek kararların alınma ihtimali de bugünkü talebimizin ne kadar haklı olduğunu ortaya koymaktadır. Ülkemiz futbolunun içerisinde bulunduğu kaotik durum, bir gün dahi gecikmeyi kaldırabilecek noktada değildir. Bunun için hep birlikte şahsi menfaat ve beklentilerimizi bir kenara bırakarak Haziran ayı başında TFF Seçimli Genel Kurulu’nu yapmak zorundayız. Bugün bu sorumluluktan kaçanlar tarihte Türk futboluna verdikleri zararla hatırlanacaktır."