SAĞLIK - 03 Nisan 2024 Çarşamba 13:54

Robotik ameliyatlar yüz güldürüyor

A
A
A
Robotik ameliyatlar yüz güldürüyor

Robotik cerrahi 2017 yılından bu yana pek çok ameliyatta başarıyla kullanılıyor. Onlardan biri de kolorektal cerrahi. Doç. Dr. Süleyman Demiryas, "Her cerrah özel bir eğitimden geçip, sınavlarda başarılı olmasını takiben robotik cerrahi uygulayabilir. Hastalar açısından robotik cerrahi ameliyatlarına devlet kurumlarında da ulaşılabilmesi büyük bir avantaj" dedi.


Kolorektal kanser, dünyada en sık görülen üçüncü kanser türü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde 2017 yılından bu yana robotik cerrahi pek çok ameliyatta başarıyla kullanılıyor. Onlardan biri de kolorektal cerrahi. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Murat Dilmener Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Süleyman Demiryas, "Her cerrah özel bir eğitimden geçip, sınavlarda başarılı olmasını takiben robotik cerrahi uygulayabilir. Hastalar açısından robotik cerrahi ameliyatlarına devlet kurumlarında da ulaşılabilmesi büyük bir avantaj" diye konuştu.


Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Murat Dilmener Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Süleyman Demiryas, ”Kolorektal kanser, dünyada en sık görülen üçüncü kanserdir. Tümörün bağırsak duvarındaki derinliği ve lenf bezleri yayılımına ek olarak komşu organ, karın zarı (periton) ve uzak organ metastazları üst düzey radyolojik (BT,MRG gibi) ve nükleer tıp (PET BT, PET MRG gibi) incelemeleriyle evrelendiriyoruz. Multidisipliner onkolojik cerrahi konseylerinde değerlendiriyoruz. Eğer tümörün evresi uygunsa en kısa zamanda ameliyatlarını yapıyoruz. Ayrıca tümörün evresi dışında tıkanıklık, kanama ya da delinme gibi acil bir durum gelişirse, çevre organlara veya uzak organlara metastaz olsa bile, acil ameliyat yapmamız da gerekebiliyor. Cerrahpaşa’da tedavi görüp ve robotik cerrahiyi tercih eden uygun her hastaya bu ameliyatları yapıyoruz. Robotik cerrahi maliyetlerin çok yüksek olduğu bir ameliyat türüdür. Her cerrah özel bir eğitimden geçip, sınavlarda başarılı olmasını takiben robotik cerrahi uygulayabilir. Hastalar açısından robotik cerrahi ameliyatlarına devlet kurumlarında da ulaşılabilmesi büyük bir avantaj” dedi.


Ameliyatın küçük kesilerden yapılması sayesinde hastaların kısa sürede hastaneden taburcu olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Demiryas, ”Hastaneden taburculuk süresi özellikle batılı ülkelerde son derece önemli. Çünkü iş gücü kaybı, hastane yatak ve bakım ücretlerinin çok yüksek olduğu batılı ülkelerde, hastaların mümkün olan en kısa zamanda taburcu edilmesi planlanıyor. Robotik cerrahi bu konularda açık cerrahiye göre belirgin üstünlüğü var. Latife Hanım tarama testi sırasında dışkıda gizli kan saptanmış bir hastamız. Latife Hanım’a yapılan kolonoskopi sonucunda kalınbağırsağında tıkayıcı polip saptanmış ve hastanemize sevk edildi. Cerrahpaşada kolonoskopisini tekrarladığımızda tıkayıcı polibi geçebildik ve yaklaşık bir metre uzağında ikinci bir büyük polip odağı daha saptadık. Bu nedenle kalın bağırsağının büyük bir kısmı robotik olarak alındı ve ’robotik subtotal kolektomi’ dediğimiz bir ameliyatı gerçekleştirdik. Dış merkezde saptanan polip henüz sadece adenom iken, bizim ikinci saptadığımız polip biyopsisi kanser saptandı. Bu yüzden kolonoskopi işleminin, robotik kolorektal cerrahide hibrit yapılması yani ameliyat esnasında yapılması da çok kıymetlidir. Bu ameliyatta da kullandık. Günümüzde de tercih ettiğimiz bir yöntem. Dünyanın gelişmiş kolorektal cerrahi merkezlerinde de bu şekilde uygulanmakta. Latife Hanım ameliyat sonrası kısa sürede hastaneden taburcu oldu ve sağlığına kavuştu” diye konuştu.



“Bağırsakta polip kanserin öncüsü”


Doç. Dr. Süleyman Demiryas, kolon kanserinde uyarıcı belirtilere dikkat çektiğini belirterek, “Kolon kanserlerinin günümüzde en sık görülen türü adenokanserler. Adenokanserin büyük bir çoğunluğu polip zemininde gelişmekte. Özellikle hastalarımızda dışkılama alışkanlıklarının değişimi önemlidir. Yeni başlayan ishal (diare), daha önceden olmayan kabızlık atakları, tenesmus dediğimiz dışkılama sonrası dışkılama hissinin devamı gibi şikayetlerinin olması, dışkılarında kırmızı kanama, bazı tümörlerde siyah, zift gibi bir dışkılamanın olması dikkat edilmesi gereken uyarıcılardır. Bu şikayetleri olan hastalar mutlaka araştırılmalıdır. Muayene (karın ve rektal muayene), kan sayımı, gaitada gizli kan araştırılması, kolonoskopi yapılması tarama testleri olarak gereklidir. Kolonoskopi esnasında polipler saptanırsa ve alınabiliyorsa alınmalıdır; alınamıyorsa biyopsi alınır. Bu örnekler mutlaka patolojik olarak incelenmelidir. Biz tarama testlerini 50 yaş sonrası her hastada öneriyoruz, eğer risk teşkil eden bir genetik durum var ise (FAP gibi) tarama testlerine başlangıç yaşını erkene çekiyoruz” dedi.


Latife Olgun, “Ameliyat olmadan altı ay öncesinde karnımda şişlik ve ağrı vardı. Bu durumu yürüyüş gibi hafif egzersizlerle ve diyet gibi farklı şeylerle atlatmaya çalıştım. Bazen iyi oluyordum bazen kötü. Ameliyattan önceki bir ay ağrılarım iyice artınca hastaneye başvurdum. Kolonoskopi yapıldı. Kolonskopi ile alınamayan bir polip saptandı. Ameliyatı araştırmaya başladık, robotik cerrahi ile ameliyatın mümkün olduğunu öğrendik. İlk isteğim ameliyatımın robotik olmasıydı. Her ne şartta olursa olsun robotik olmak istiyorum dedim. İyi ki de demişim. Bir ay içinde ameliyat oldum. Dokuz saat sürdü ameliyatım. Bir gece yoğun bakımda kaldım. Ertesi günü normal odaya servise geçtim. Kısa sürede hastaneden taburcu oldum. Şu an gayet sağlıklıyım. Şimdi kontrollere gidip geliyorum. Şikâyetim yok. Devletimizin üniversite hastanesinde böyle bir imkânın bizlere sunulması çok önemli” ifadelerini kullandı.



Robotik ameliyatlar yüz güldürüyor

Bunlar Da İlginizi Çekebilir
İstanbul Metin Öztürk: "Türk futbolu adına hazin bir akşam" Galatasaray İkinci Başkanı Metin Öztürk, Türk futbolu için hazin bir akşam olduğunu belirterek, hiçbir algının Galatasaray’ı yolundan döndürmeyeceğini söyledi. Trendyol Süper Lig’in 23. haftasında Galatasaray ile Adana Demirspor arasında RAMS Park’ta oynanan müsabaka, Adana ekibinin 33. dakikada sahadan çekilmesinin ardından tatil edildi. Bu olayın ardından basın mensuplarına açıklamalarda bulunan Galatasaray İkinci Başkanı Metin Öztürk, "Beklediğimiz bir şey oldu. Bazıları bekliyormuş herhalde. Biz ne olduğunu anlamaya çalışırken, tivitler atılmaya başlandı. Demek ki bir bildikleri varmış. Hiçbir algı, hiçbir operasyon Galatasaray’ı yolundan döndüremeyecek. Ne Adana Demirspor’un başkanı Murat Sancak, ne ikinci başkanı Metin Bey açıklama yapmadan suyun öbür tarafından tivitler görmeye başladık. Demek ki bir planları vardı, hazırlıkları vardı. Yarın tüm Avrupa, dünya medyasında göreceğiz. Gerçekten Türk futbolu adına hazin bir akşam" diye konuştu. 6 Şubat depremlerinin yıl dönümünü olduğunu hatırlatan Öztürk, "Bugün gördüğünüz gibi bence en kıymetlisi oydu, bu üzücü ortamda 6 Şubat’ın ikinci yıldönümündeyiz. Kahramanmaraş’ta vefat eden vatandaşlarımızı andık, Adıyaman’da yine öyleydi. ’Birlikte 1905’ kampanyası çerçevesinde başkanımız Dursun Özbek ve Fatih kardeşimiz, Adıyaman’da. Eray Yazgan ve yönetim kurulu ekibimiz Kahramanmaraş’ta. Bunlar kıymetli. Bugün forma göğüs sponsorumuz fedakarlık yaptı, futbolcularımız siyah formayla çıktı. Buradan gelecek gelirler de o bölgeye aktarılacak. Biz sadece bir spor kulübü değiliz, kocaman bir STK’yız. Lisesiyle, üniversitesiyle bambaşka bir kulübüz" dedi. "İnanılmaz bir kaos yaşanıyor" Kıskanıldıklarını ifade eden Metin Öztürk, "İki senedir şampiyon oluyoruz. 3. sene şampiyonluğumuza çok az bir şey kaldı. Tesisleşiyoruz. Çok geri kaldılar, ne yapacaklarını bilemiyorlar, perişanlar, çaresizler. Kabul ediyorum, bu da onların kusuru. Doğru bir yönetim seçselerdi. Bu durumda kalmazlardı. Okan hocamız da söyledi, Adana’dan gelen taraftarlar var. Pankartları var, ’Yılmayız, ayaktayız’. Adana Demirspor’un transfer tahtası kapalı, buna rağmen gencecik kardeşler canla başla çalışıyor. O çocuklar yarın Süper Lig’de başka takımda oynayacaklar. Onların emeklerine yazık değil mi? Adana Demirspor ilk defa mı haksızlığa uğruyor, Galatasaray ilk defa mı haksızlığa uğruyor. 10. dakikadaki bir pozisyon sebebiyle sahadan çekiliyor. O zaman her haksız penaltıdan sonra takım çekilecekse 4. haftada lig biter. İnanılmaz bir kaos yaşanıyor. Murat başkan da, Metin başkan da konunun MHK ve federasyonla ilgili olduğunu söylüyor, Galatasaray ile ilgili değil. Zaten biz de her zaman söylüyoruz, ’Orta hakem hata yapabilir, insandır’ ama VAR hakemi hata yapamaz. Burada federasyon başkanıyla aynı görüşteyiz. Hata varsa da o anındır, maç devam eder, 90 dakikadır. Fırsatçıları lanetliyorum. Sezon sonunda onlara gereken cevabı vermiş olacağız. Suyun öbür tarafındaki rakibimizin 7. sıradaki yöneticisi açıklama yapıyor, ’Yabancı VAR istiyoruz’ diyor. Bugün VAR, Türk müydü? Adana Demirspor’a, Galatasaray’a ve diğer takımlara karşı ilk defa mı haksız karar verildi. Gerçekten bir komedinin ortasındayız. Size yazık, bize yazık ve ülkeye yazık" şeklinde konuştu. Galatasaray’a yetişemediklerini belirten İkinci Başkan Öztürk, "Ne olursa olsun her koşulda adaletsizliğin olduğu ortamlarda bile Galatasaray’a yetişemiyorlar. Ara transfer döneminde Galatasaray’ın daha da kuvvetlenmiş olması, bunun farkını Avrupa’da da göreceksiniz. Onları endişelendiriyor. Onlar adına üzülüyorum" ifadelerini kullandı. "Konunun Galatasaray ile ilgili değil, MHK ve federasyonla ilgili olduğunu söylüyorlar" Olayın ardından Adana Demirsporlu yöneticilerle görüştüklerini söyleyen Öztürk, "Görüşmemek mümkün değil ki, protokolde yan yana otuyorsunuz. Onlar da üzgün oldukları söylüyorlar. Konunun Galatasaray ile ilgili değil, MHK ve federasyonla ilgili olduğunu söylüyorlar. Bizle ilgili olmayan şikayete benim cevap vermem mümkün değil. Ben federasyon ve MHK’yi temsil etmiyorum" açıklamasında bulundu. Metin Öztürk, son olarak pusuda bekleyenlerin olduğunu belirterek, "Attıkları tivitlerden de görüyoruz. Onları kendi komedileriyle baş başa bırakıyoruz. Kimsenin işine yaramaz. O pusuda bekleyip, Adana Demirspor’un başkanı ve yardımcısı demeç vermeden tivit atanların da işine yaramaz. Çamurda güreşenler, devam etmeyim" diyerek sözlerini tamamladı.