SAĞLIK - 14 Ağustos 2024 Çarşamba 11:47

Karaciğer metastazında “fil dozu” kemoterapi tedavisi

A
A
A
Karaciğer metastazında “fil dozu” kemoterapi tedavisi

Kanser tedavisinde her geçen gün yeni tedaviler hastalara umut oluyor. Son yıllarda kemosaturasyon tedavisi karaciğer metastazlarının tedavisinde dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaygınlaşmaya başladı. Medicana International İzmir Hastanesinde Girişimsel Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Utku Mahir Yıldırım tarafından uygulanan işlemde, sadece kanserli bölgeye “fil dozu” denen yüksek doz kemoterapi ile nokta atışı tedavi yapılıyor.


Yaygın karaciğer metastazlarında, kemosaturasyon tedavisi sıkça başvurulan bir yöntem haline gelmeye başladı. Medicana International İzmir Hastanesinde Girişimsel Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Utku Mahir Yıldırım ve uzman ekip tarafından uygulanan işlemde, tüm karaciğere yüksek doz kemoterapi ile nokta atışı tedavi yapılıyor.



“Yan etkilerin önüne geçiliyor”


Lokal olarak uygulanan kemoterapi ilacı vücuda karışmadan önce özel filtreler ile temizleniyor. Nokta atışı kanser tedavilerinden biri olan kemosaturasyon yöntemi ile karaciğerdeki sıçrama odakları hedefleniyor. Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Utku Mahir Yıldırım, “Kemosaturasyon, son yıllarda kanser tedavileri arasında en çok merak edilen tedavilerden biri. Bu tedavide ana hedefimiz, “fil dozu” diye tarif edebileceğimiz yüksek doz kemoterapi ilacının karaciğer içerisine hapsetmek ve ilacın tümör hücrelerine daha fazla nüfuz etmesini sağlamak. Tüm karaciğere uygulanan yüksek doz kemoterapi ilacı, bu yöntem sayesinde karaciğer dışında başka organlara gitmesi önleniyor, böylece vücudun diğer alanlarında kemoterapiye bağlı yan etki oluşmasının önüne geçiliyor. Yaygın karaciğer metastazlarında daha etkili bir kemoterapi hedefleniyor” dedi.



Cerrahi kesiye ihtiyaç duyulmuyor


Dr. Mahir Yıldırım, anjiyografi ünitesinde uygulanan kemosaturasyon tedavisini şöyle anlattı: “Özel bir balonlu kateter ile karaciğerdeki toplardamarladan gelen kan vücuttan ayırılıyor. Daha sonra karaciğerin atardamarından yüksek doz kemoterapi ilacı veriliyor. Karaciğere giden kana kemoterapi verip gelen kan filtreler ile temizlenmiş oluyor. Böylelikle kemoterapi ilacının vücutta kalarak yan etki oluşturması engelleniyor. İşlem ortalama 2 saat sürüyor. Hasta 2 gece hastanede yatıyor. Bu seans yeterli gelmezse, kanserli bölgenin durumuna göre 6 hafta arayla birkaç sefer uygulanabiliyor.”



FDA Onaylı


Kemosaturasyon tedavisinin Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi FDA onayı olan bir tedavi olduğunu belirten Yıldırım şunları söyledi: “Bu yöntemle, melanom, meme ve kolon gibi kanserlerin karaciğer metastazlarında yüz güldürücü sonuçlar alıyoruz. Medicana International İzmir Hastanesinde uyguladığımız kemosaturasyon tedavisi mutlak bir ekip çalışması gerektiriyor. İşlemin yapılabilmesi için akreditasyon ve sertifikasyon aşamaları gerekiyor. Anestezi, girişimsel radyoloji ve Onkoloji doktorları ile deneyimli perfüzyonist ve kan merkeziyle birlikte ve uyumlu çalışarak, İzmir’de bu alanda bir merkez olmayı başardık.”



Karaciğer metastazında “fil dozu” kemoterapi tedavisi

Bunlar Da İlginizi Çekebilir
İzmir Thomas Reis: "Hayal kırıklığı yaşadık" Samsunspor Teknik Direktörü Thomas Reis, Göztepe maçının ardından, "Sonuç sebebiyle hayal kırıklığı yaşıyoruz. Tabii geçen haftalarda da ne yazık ki bizi hayal kırıklığına uğratan sonuçlar aldık" dedi. Trendyol Süper Lig’in 17. haftasında Samsunspor, deplasmanda Göztepe’ye 2-0 mağlup oldu. Karşılaşma sonrasında düzenlenen basın toplantısında Samsunspor Teknik Direktörü Thomas Reis, açıklamalarda bulundu. Maçı kaybettikleri için üzgün olduklarını söyleyen Reis, "Sonuç sebebiyle hayal kırıklığı yaşıyoruz diyebilirim. Tabii geçen haftalarda da ne yazık ki bizi hayal kırıklığına uğratan sonuçlar aldık. Bugünkü karşılaşmanın ilk 20 dakikasına baktığımızda aslında defansif anlamda çok doğru işler yaptınız. Çok iyi defans yaptığımız bir dakikaydı. Daha sonrasında zaten Göztepe’nin de oynama stilini biliyorduk. Uzun top oynayıp ikinci topu kazanmaya çalışan bir ekibe karşı oynayacağımızı biliyorduk ve buna göre de hazırlıklarımızı tamam almıştık. Birinci gole baktığımızda aslında rakibimizin girmiş olduğu net bir pozisyon değildi. Aslında bizim rakibimize oluşturmuş olduğumuz bir gol şansıydı ve rakibimiz de bunu değerlendirdi. Yapmış olduğumuz bireysel hata sebebiyle o pozisyonda topu uzaklaştırmak için aslında üç defa fırsatımız vardı. Ne yazık ki bunu yapamadığımız için de rakibimiz bunu golle değerlendirdi. İlk yarıya baktığımızda belki net sayılabilecek olsa olsa bir tane pozisyon vardı rakibimize verdiğimiz. Daha sonrasında ikinci yarıya geçtik. Biraz kızgınım çünkü korner pozisyonunda tüm oyuncuların nerede pozisyon almaları gerektiğini çok iyi bir şekilde, net bir şekilde biliyorlardı" dedi. "Yanlış pozisyon aldık gol yedik" Kornerde yanlış pozisyon sebebiyle skorun 2-0’a geldiğini dile getiren Reis, "Tabii zor bir süreçten geçiyoruz takım halinde ama şunu da unutmamak lazım ki son 3-4 haftada oynamış olduğumuz 8-9 karşılaşma var. Bu da açıkçası kolay değil. Her zaman aynı performansı göstermek kolay değil. Çünkü daha bir kadromuz var ve çok fazla seyahat ediyoruz. Biraz yorgunluk var takımın üzerinde. Hatta yemiş olduğumuz birinci golde de ben biraz yorgunluk olması sebebiyle o golü yediğimizi düşünüyorum. Ben Çarşamba günü oynamamız gereken bir kupa karşılaşması var. Tabii sakat oyuncularımız da var. Umarım sakat oyuncularımız da en kısa sürede iyileşirler ve takıma tekrardan katkı sağlamaya başlarlar ve ikinci ligin ikinci yarısında da çok daha iyi bir performans gösterir ve eski oyunumuza döneriz diye ümit ediyorum. Şu an tabii oynamış olduğumuz karşılaşmalardan almış olduğumuz ligde 25 puan var. Bence fena da bir puan değil. Aynı zamanda Konferans Ligi’nde Play-off’u garantilemiş bir takımdan bahsediyoruz. Dediğim gibi takım halinde şimdiye kadar kötü bir performans göstermedik ama dediğim ikinci yarısında çok daha iyi olacağımızı düşünüyorum" şeklinde konuştu. "Türkiye Kupası sistemini benimseyemedim" Türkiye Kupası sistemini çok fazla benimsemediğini söyleyen Reis, "Tabii Almanya’da biraz farklı bir sistem var. Türkiye’de farklı bir sistem var. Grup aşamasında oynamanız gereken dört karşılaşma var. Yani normal şartlarda zaten 3. Lig’den, 4. Lig’den ya da 2. Lig’den gelen takımların zaten kupa kazanma şansları çok olağan dışı. Bu sebepten dolayı da hatta bazı takımlarda U19 takımlarını oynatmaya çalışıyorlar kupa karşılaşmalarında. Ben bunu biraz ne yazık ki saçma buluyorum bu sistemi. 4 maç oynama sistemini biraz saçma buluyorum. Eleme usulü olmuş olsaydı bence çok daha doğru olurdu. Kazanırsanız devam edersiniz, kaybederseniz elenmiş olursunuz. Tabii bu benim şahsi düşüncem. Sonuç olarak karar veren ben değilim" diyerek sözlerini noktaladı.
Eskişehir Eskişehir’de liselilerin kavgası kanlı bitti: 1 yaralı, çok sayıda darp Eskişehir’de liseliler arasında çıkan kavgada çok sayıda öğrenci ve olaya müdahale eden yetişkin vatandaş darp edilirken, 15 yaşındaki çocuk bıçaklanarak yaralandı. Olay, dün saat 17.30 sıralarında Vişnelik Mahallesi Öğretmenler Caddesi Şehitlik Tramvay Durağı çevresinde meydana geldi. Edinilen bilgilere göre, bir grup liseli öğrenci arasında henüz bilinmeyen bir sebeple kavga çıktı. Kavga sırasında çok sayıda öğrenci darp edildi, bir öğrenci baygınlık geçirdi. K.A. isimli 15 yaşındaki öğrenci ise bacağından bıçaklanarak yaralandı. Ayrıca, çocukları ayırmaya çalışan yetişkin bir erkek şahsa da öğrenciler tarafından fiziksel şiddet uygulandı. Çevredekiler tarafından sonlandırılan kavganın ardından şüpheli çocuklar olay yerinden kaçtı. Bıçaklanan öğrenci hastaneye kaldırıldı İhbar üzerine olay yerine sağlık ve polis ekipleri sevk edildi. Sağlık ekipleri, yaralı öğrencilere ambulansta müdahale etti. Bacağından bıçaklanan öğrenci ise, Yunus Emre Devlet Hastanesi’ne kaldırıldı. Öğrencinin genel sağlık durumunun iyi olduğu öğrenildi. "Çocuklar, kavgayı ayırmaya çalışan vatandaşları dövmeye çalıştılar" Görgü tanığı Büşra Özdemir, "15 kişiden oluşan bir grup, bir çocuğu dövdü. Bayağı hırpaladılar, bıçakla saldırdılar. Biri bıçaklandı. Olay anında çocuğum yanımda olmasına rağmen, anne olduğum için hemen elimden geldiği kadarıyla ve yanımdaki insanlarla olaya müdahale ettim. Bu sefer çocuklar kavgayı ayırmaya çalışan vatandaşları dövmeye çalıştılar. Eskişehir’i Teksas’a çevirmişlerdi, hepsinde bıçak vardı. İnşallah çocukların sağlığı iyi olur" dedi. "Bana arkadan saldırdılar, darp edildim" Kavga sırasında bir çocuğu korumaya çalışırken darp edildiğini anlatan Ahmet Balkan ise, şunları söyledi: "Saldırganlar çocuğu bıçaklamak üzere koşarken, ben de onu korumaya çalıştım. Çocuk, ’Bıçaklayacaklar beni’ diye feryat ediyordu. Bu esnada 3-4 kişi bana arkadan saldırdılar, darp edildim. Sonuna kadar da şikâyetçiyim." Kaçan şüpheli çocukların yakalanması için polis ekiplerince çalışma başlatıldı.